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A型血母亲捐肾救B型血儿子

发布时间:2020/01/14

日前,河南省人民医院成功实施一例跨血型肾移植手术,一位A型血母亲将肾脏移植给B型血儿子。术后,患者尿量正常,血肌酐降至正常水平,没有发生排斥反应、凝血功能异常等严重并发症。

31岁的患者2019年3月被诊断为尿毒症,母亲决定为其捐肾。然而,母亲是A型血,患者是B型血。如果直接进行肾移植,可能会发生超急性排斥反应及溶血反应。

河南省人民医院肾移植中心接诊了这对母子,拟开展血型不相容亲属供肾肾移植手术,即经过一段时间的“脱敏”处理,清除患者体内的血型抗体,达到手术要求后,把母亲的肾脏移植到儿子体内。经过该院伦理委员会、河南省卫生健康委伦理委员会多方论证,该院肾移植中心决定为患者实施手术。术前,患者血型抗体效价降至1∶8以下,B淋巴细胞水平降至接近0%。血型抗体的清除有赖于血浆置换,河南省人民医院血液净化中心开展的双重血浆置换技术,以白蛋白替代血浆,在血型抗体的清除中效果明显,安全性高,且成本低于单重血浆置换。

肾移植中心手术小组通力协作,顺利完成了腹腔镜供肾切取术和肾移植手术。移植肾恢复血流灌注后,即开始泌尿。手术次日,患者就开始下床活动。术后第三天,其肾功能恢复正常。(记者李季)

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